Sendo a Xerodermia uma constante na Síndrome de Sjögren, obviamente que não poderia passar ao lado deste tema.
A Xerodermia é uma manifestação exócrina e uma das mais frequentes na SS, resulta da disfunção das glândulas sebáceas e sudoríparas e é encontrada em cerca de 50% dos pacientes
Glândulas Sebáceas - Pequenas glândulas da pele que segregam uma substância lubrificante chamada sebo. As glândulas sebáceas abrem-se nos folículos pilosos ou directamente na superfície da pele. Encontram-se em maior quantidade no couro cabeludo, na face e no ânus.
Glândulas Sudoríparas -Pequenas glândulas situadas na camada profunda da pele que produzem suor. Cada glândula é formada por um tubo helicoidal onde o suor é segregado e por um tubo estreito que o leva à superfície da pele. Cada pessoa tem normalmente cerca de 3 milhões de glândulas sudoríparas.
Há dois tipos de glândulas sudoríparas écrinas e apócrinas. As primeiras são as mais comuns, em especial nas palmas das mãos e nas solas dos pés; estas glândulas abrem-se directamente na superfície da pele. As segundas desenvolvem-se na puberdade, existem nas áreas com cabelos, em especial nas axilas, na púbis e à volta do ânus. Estas glândulas produzem uma substância celular, assim como suor.
Os pacientes com Xerodermia apresentam pele ressequida que pode ser de moderada a severa, sendo o principal sintoma associado, o prurido intenso (irritação incómoda, ou sensação de cócegas e picadas), que pode ser generalizado ou seja extensivo a toda a superfície da pele ou localizado (limitado a uma ou outra zona), acontecendo com maior incidência nas pernas e braços, podendo evoluir com escoriações cutâneas e hiper pigmentação, se coçar repetidas vezes. Há também queixas de sensação de queimadura na pele e rash cutâneo (exantema). A pele pode adquirir um aspecto áspero e se o acometimento for severo podem ocorrer fissuras que são passíveis de infecção.
Acontece frequentemente, aparecerem zonas de prurido intensas, de forma súbita, localizadas, especialmente durante mudanças de temperatura, após o banho ou até mesmo na hora de deitar.
A principal causa da pele seca é a inadequada humidade, originada pelo mau funcionamento das glândulas sebáceas. A pele normal é mantida húmida por uma substância oleosa produzida pelas glândulas sebáceas o sebo - Composto por gorduras, o sebo lubrifica a pele, mantendo-a macia. No caso de SS, o mau funcionamento das glândulas sebáceas, não permite que a pele mantenha essa humidade necessária. No início a pele pode apresentar-se apenas enrugada, mas à medida que a secura aumenta, passa a apresentar descamação. Logo aparecem pequenas áreas duras como se fossem grãos de areia, nos braços, nos ombros, nas nádegas e no abdómen.
Geralmente a secura piora durante o Outono, o Inverno ou quando se ligam os aparelhos de aquecimento e ar condicionados. À medida que o ar da casa fica mais quente, a pele fica mais seca.
Cuidados a ter com a sua pele:
Os doentes com Xerodermia, necessitam ter alguns cuidados especiais com a sua pele a fim de a conseguirem manter hidratada e por conseguinte, evitarem as crises de prurido.
Os banhos quentes e demorados e as camisolas de lã, apesar de confortáveis, podem ressequir a pele e aumentar a sua vulnerabilidade.A água quente aliada ao uso de sabonetes de pH inadequado e o contacto com os tecidos sintéticos ou a lã, removem a camada de protecção natural da pele, que tem o seu pH modificado.
Alguns pacientes com Sjögren, particularmente aqueles que também têm lúpus, são sensíveis ao sol e podem apanhar queimaduras severas, mesmo que apenas durante uma curta exposição ao sol, ou até, através de uma janela. Assim sendo, se é sensível ao sol, você necessita usar protector solar (pelo menos de factor 15), sempre que sai à rua e tente evitar a exposição ao sol, durante períodos longos.
É meu desejo poder de alguma forma ajudar-vos, mas não devem esquecer que as informações contidas neste blog, são de carácter informativo, não devendo ser utilizadas para a realização de auto diagnóstico, auto tratamento ou auto medicação. Deverão sempre consultar um especialista!</p>